乳房全切除 为何还会乳癌复发?生活

2020-05-22 阅读908 点赞242
中荣乳房肿瘤外科主任洪志强医师(前排右三)说,「希望我们的乳房团队,不只是治疗病情,更能让乳癌病友,对生命怀抱着希望。」   图/资料照片

一旦乳癌复发、转移,不管先前是做了局部切除手术,还是乳房全切除手术,乳癌病友都会觉得是不是手术没有成功?尤其是乳房全切除的病友,更会觉得都已经牺牲了全部的乳房,为什幺癌细胞,还不肯放过自己。

台中荣民总医院乳房肿瘤外科主任洪志强医师说,「乳癌会不会复发、转移跟乳癌的基因型别、期别、分化速度比较有关係,跟手术採局部或全切除的相关性较小。当有乳癌复发、转移会视基因的型别,重新拟定治疗的策略。以台湾最常见的管腔型乳癌为例,除非是有重要器官衰竭且会立即威胁到生命。否则并不需要马上再做化疗。目前卫福部已核准以CDK4/6口服新药与抗荷尔蒙药物一起服用,用于管腔型乳癌在乳癌复发转移的第一线治疗。」

而乳房是女性的私密部位,不管是在人生的哪个重要阶段。只要稍有异常,摸起来怪怪的,跟平常不太一样,都应该及早就医。

门诊上,有位不到四十岁的女性,怀孕时,摸到乳房有硬块,误以为是塞奶。等到宝宝生下来,硬块一直不动如山,整整拖了一年半就医,才发现是第四期乳癌,并已转移到骨骼。

洪志强医师强调,「妈妈们所说的塞奶是指乳腺发炎,除了乳房有硬块外,还会局部发炎、发红、疼痛,有时还会发烧,不会只有单纯的硬块。这位妈妈后来诊断出来是管腔型乳癌,目前服用CDK4/6口服新药与抗荷尔蒙药物持续治疗中。」

而在发现乳癌复发、转移时,难免会觉得万念俱灰,甚至有病友会想放弃治疗。此时,要怎幺转念相当重要。中荣乳房病友会最近刚邀请台湾首位攀上圣母峰的女性登山家江秀真,分享她签死亡状,冒着生命危险登山的艰难历经,许多乳癌病友、她们的孩子跟家属都一起来聆听。

洪主任说,「其实乳癌的治疗,也跟攀登高山一样,会有很多无法预期的挑战跟危险,大家都希望『关关难过,关关过』。我们希望我们的乳房团队,不只是治疗病情,更希望能够让乳癌病友,对生命怀抱着希望,就算是现在生病了,也能继续跟孩子、家人一起成长,有一些共同的话题跟回忆,能够活在最好的当下,拥有此时此刻的幸福。」